Все о дисгидротической экземе кистей рук

загрузка...

В настоящее время не существует общепризнанной классификации экземы. В большинстве случаев данный дерматоз разделяют, в зависимости от клинических проявлений, локализации поражения. Выделяют также детскую экзему, которая может проявляться в различной форме, в том числе, смешанной.

Содержание статьи

Дисгидротическая экземаНаиболее распространенной является истинная экзема. Характеризуется она развитием нескольких патогномоничных признаков:

  • наличием патологического очага воспалительного характера;
  • полиморфизмом элементов;
  • наличием везикулы на разных стадиях своего развития;
  • зудом кожи;
  • симметричностью поражения.

Наиболее типичной локализацией является лицо, верхние и нижние конечности, реже – туловище, ягодицы.

Одной из разновидностей истинной экземы является дисгидротическая экзема кистей рук. Несмотря на схожесть клинической картины, ее течение имеет некоторые особенности, что и позволило выделить данную патологию в отдельную форму.

Клинические особенности

Прежде всего, это отличие касается локализации патологического очага. Для дисгидротической экземы характерно появление очагов именно на боковых поверхностях пальцев рук. Истинная экзема характеризуется наличием выраженного гиперемированного отечного очага, и развитием микровезикул. Данная же форма характеризуется тем, что на фоне незначительного покраснения кожи и шелушения появляются везикулы, отличающиеся более крупными размерами, иногда в пределах 1 см, часто являющиеся многокамерными элементами.

Пузырьки покрыты плотной покрышкой и содержат прозрачную серозную жидкость. После вскрытия их образуются эрозии и мокнутие. В связи с большим размером пузырьков, экссудативный компонент выражен значительно. Ссыхаясь, данные элементы преобразуются в корки. При этом весьма значительно выражен зуд кожи.

Дисгидротическая экзема кистей имеет упорное течение, плохо поддающееся лечению.

Заболевание имеет склонность к распространению процесса, когда гиперемия и отечность переходит на тыльную поверхность кистей.Клинические особенности

Характерной особенностью данной патологии является вовлечение в процесс ногтевых пластинок. Наличие выраженного экссудата, а также локализация заболевания приводят к достаточно частому присоединению вторичной инфекции, которая осложняет течение и обусловливает появление не только серозных, но и гнойных корок.

В развитии дисгидротической экземы большая роль отводится психоэмоциональным нарушениям и воздействию внешних патогенных факторов, в качестве которых часто выступают продуты питания, предметы бытовой или промышленной химии, моющие средства, а также такие потенциальные аллергены, как пыль, пух и шерсть животных. Успешное лечение заболевания подразумевает исключение этих факторов из употребления. В тех случаях, когда опасное вещество не является очевидным, стараются исключить наиболее распространенные аллергены, постепенно вводя их опять в обиход в период ремиссии. Опасность такого метода заключается в том, что каждое последующее обострение заболевания может быть вызвано воздействием нового фактора.

Принципы лекарственной терапии

Основные лечебные мероприятия, помимо проведения элиминации опасных веществ, заключаются в следующем:

  1. Применение антигистаминных средств в виде наружных или таблетированных препаратов;
  2. Применение кортикостероидных средств, предпочтительно наружного действия. В связи с имеющимися побочными действиями и развивающимся привыканием, длительность курса лечения составляет 10-14 дней;
  3. В остром периоде показано проведение дезинтоксикационной терапии;
  4. На всем протяжении лечения показано применение наружных средств в различных формах выпуска, растворах, болтушках, аэрозолях, пастах, мазях, кремах, в зависимости от внешнего проявления патологического очага. Они должны обладать противовоспалительным, антисептическим, противозудным, заживляющим действием. При хроническом течении заболевания терапевтическое действие данных наружных средств должно заключаться в рассасывающем, смягчающем, отшелушивающем действии;
  5. Применение энтеросорбентовПри имеющейся связи обострения заболевания с пищевым фактором показано применение энтеросорбентов;
  6. Тяжелое упорное течение заболевания является показанием для проведения плазмафереза.

В связи с тем, что истинная причина заболевания в настоящее время достоверно не определена, и имеются данные о наличии предрасполагающих внутренних факторов к ее развитию, лечение дисгидротической экземы кистей рук должно быть комплексным.

Немедикаментозные методы лечения

Помимо лекарственных средств, актуальным является правильное питание.

Соблюдение диеты важно как на стадии обострения заболевания, так и для достижения длительной стойкой ремиссии.

Кроме того, поскольку сниженный иммунитет и наличие сопутствующей патологии усугубляют течение заболевания, или даже являются необходимыми факторами для его развития, то лечение сопутствующей патологии и санация очагов хронической инфекции является неотъемлемой частью комплексной терапии.

Негативные эмоции, переутомление, бессонница также могут быть провоцирующими факторами в развитии экземы. Следовательно, санаторно-курортное лечение, прогулки на свежем воздухе и другие общеукрепляющие мероприятия, способствующие нормализации режима труда и отдыха, являются благоприятным фоном для эффективного лечения пациентов. В остром периоде речь идет о применении транквилизаторов, седативных средств.

Экзема является тяжелым заболеванием, склонным к рецидивирующему течению. В комплексном лечении его нет второстепенных составляющих. Опасно в данном случае и самолечение, поскольку очень важным является не только выбор препарата, но и его лекарственной формы.

Автор: Гаевая Наталья

Рейтинг статьи  

загрузка...
загрузка...
загрузка...

Совет от дерматологов

Последние исследования показали, что экзема относится к группе иммунных заболеваний. Если у вас нет возможности попасть на прием к квалифицированному врачу-иммунологу, то рекомендуем вам ознакомиться с опытом лечения Игоря Крылова, которым он поделился в передаче Елены Малышевой (подробности здесь) по вопросам профилактики и лечения экземы и очищения кожи от ее последствий.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения псориаза наши читатели советуют использовать средство "Rekzemin". Оно прошло клинические испытания и получило сертификаты качества. В отличие от других препаратов, Rekzemin действует комплексно: устраняет зуд и шелушение, ускоряет регенерацию кожи, нормализует PH, питает и увлажняет. Rekzemin полностью избавляет от экземы уже после 1 курса применения.

Мнение врачей >>