Экземой называют дерматологическое заболевание, которое в 90% случаев характеризуется рецидивирующим течением. Основным клиническим проявлением дерматита является полиморфная сыпь, которая представлена эритематозно-везикулезными элементами.
Содержание статьи
Экзема на спине сопровождается зудом, шелушением и огрубением кожных покровов, что вызывает сильный дискомфорт и даже депрессию.
Дерматологическому заболеванию больше всего подвержены лица, страдающие от нарушений в работе иммунной системы и ЦНС. Дисфункция иммунной системы ведет к гиперпродукции простагландинов. Данная группа веществ провоцирует сбои в работе клеточного иммунитета.
Дисфункция нервной системы только усугубляет последствия иммунных сбоев, что становится причиной плохого питания эпидермальных клеток. Патологические процессы приводят к сенсибилизации кожных покровов, вследствие чего они становятся очень чувствительными к воздействию экзогенных или эндогенных раздражителей. К числу часто встречающихся провокаторов экзематозных процессов относятся:
- пищевая интоксикация;
- инфекционные заболевания;
- аллергия на медпрепараты;
- гиповитаминоз;
- снижение реактивности иммунитета;
- воздействие химических веществ;
- генетическая предрасположенность;
- психоэмоциональное перенапряжение.
Хронические болезни инфекционной природы в 35% случаев становятся причиной возникновения экзематозных высыпаний на коже.
Симптоматическая картина
Клинические проявления экземы на спине очень схожи с симптомами развития дерматопатологии на других участках тела. По этой причине диагностировать болезнь достаточно просто и без гистологического анализа. Какими бы не были причины возникновения дерматита, протекает он в следующих стадиях:
- эритематозная – гиперемия кожи в области между лопаток, сопровождающаяся отеком тканей и сильным зудом;
- папулезная – образование небольших подкожных узелков бледно-розового цвета, которые не имеют полости;
- везикулезная – трансформация папул в пузырьки, заполненные мутным жидким экссудатом;
- пустулезная – замещение жидкого экссудата гнойными массами, которое происходит по причине скопления в очагах поражения лейкоцитов;
- стадия мокнутия – вскрытие везикул и пустул, сопровождающееся образованием эрозийных поверхностей красного цвета;
- корковая – появление темно-серых корок на мокнущей поверхности, образованной вскрывшимися пузырьками;
- чешуйчатая – отторжение корковых наростов с дальнейшим шелушением кожных покровов в местах бывшего воспаления.
При снижении барьерной функции дермы болезнь может перейти в хроническую форму, характеризующуюся утолщением кожи в очагах поражения, которое чревато образованием трещин.
Виды экземы
Существует не менее 10 различных видов дерматопатологии, однако на спине чаще всего возникает себорейная, профессиональная и микробная экзема. Каждый из видов болезни провоцируется различными факторами и характеризуется появлением специфической сыпи:
- себорейная – сухие шелушащиеся очаги воспаления локализуются преимущественно между лопаток, что связано со скоплением в этом месте большого количества сальных желез. Экзематозные процессы возникают вследствие развития дрожжеподобного грибка или стафилококка;
- профессиональная – мокнущая или сухая сыпь образуется в результате аллергической реакции дермы на действие химических веществ, металлов, газов и т.д.;
- микробная – очаги поражения локализуются в местах пиодермии, т.е. химических или термических ожогах, трофических язвах и т.д. Аллергическая реакция провоцируется грибком, который приводит к воспалению поверхностных слоев кожи.
Как видно на фото, экзема на спине может вызывать сильное шелушение кожных покровов. Это связано с нарушением гидролипидного баланса и гиперкератозом, возникающим на фоне нарушений в клеточном митозе.
При локализации экзематозных высыпаний на спине очень часто развивается эритродермия. Она характеризуется поражением обширных участков кожных покровов с их дальнейшей инфильтрацией и шелушением.
Принципы лечения
Для десенсибилизации и восстановления пораженных участков кожи специалисты применяют патогенетическую терапию. Она направлена на ослабление аллергических реакций, связанное с восстановлением работоспособности иммунной и нервной систем. Неспецифическое лечение десенсибилизирующего действия предполагает использование следующих физиотерапевтических процедур:
- лактотерапия;
- аутогемотерапия;
- энтеросорбция;
- гемосорбция;
- плазмаферез.
При выраженных гормональных, невротических и пищеварительных расстройствах назначают такие виды медпрепаратов:
- иммуномодуляторы («Тималин», «Плазмол») – помогают нормализовать барьерную функцию дермы и предотвратить воспаление тканей;
- антигистамины (Цетрин», «Телфаст») – устраняют отек и зуд во время обострения дерматита;
- витамины (Е, РР, С, В) – участвуют в ингибировании синтеза простагландинов, вызывающих воспаление;
- гормональные средства («Триамцинолон», «Преднизолон») – купируют основные симптомы заболевания и способствуют восстановлению клеточного метаболизма.
Для ликвидации мокнущих пузырьков, шелушения и отека тканей используют препараты местного действия. Активные компоненты средств быстро проникают в слои дермы, препятствуя воспалению и развитию болезнетворной флоры. К числу действенных средств специалисты относят «Пимекролимус», «Элоком», «Адвантан», «Ихтиоловую мазь» и «Тридерм».
При локализации эритематозно-везикулезных высыпаний на спине лечение экземы следует начинать при обнаружении первых признаков дерматопатологии. Пузырьковые образования склонны к периферическому росту и объединению, что ведет к быстрому распространению сыпи. Для купирования симптомов используют препараты противоотечного и противовоспалительного действия.
Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.