Основные проявления

загрузка...

Экзема – заболевание кожи, вызываемое сочетанием различных внешних и внутренних факторов. Около 10% населения в той или иной форме имеет клинические проявления его. Страдают им чаще молодые женщины, хотя в отдельную группу выделяют и детскую экзему.

Содержание статьи

ЭкземаЗаболевание характеризуется полиэтиологичностью. Вследствие этого, клиническая симптоматика весьма разнообразна, а общепризнанной классификации заболевания пока не существует. Чаще всего выделяют такие виды:

  • истинную;
  • микробную;
  • себорейную;
  • профессиональную.

В каждой из этих групп выделяются еще отдельные виды, обусловленные причинами, локализацией процесса.

Типичные признаки

Основными признаками экземы являются следующие проявления:

  • образование везикулы;
  • наличие очага поражения воспалительной природы;
  • выраженный полиморфизм элементов;
  • сильный зуд;
  • симметричность поражения.

Типичные симптомы истинной экземы - явления воспалительного характера, такие как гиперемия кожи, отек, мокнутие.

Обнаруживается также большое количество микровезикул, располагающихся группами и наполненных прозрачным содержимым. Здесь же присутствуют микроэрозии, то есть элементы, образовавшиеся после вскрытия пузырьков. Ссыхаясь, они превращаются в корки. Все эти элементы присутствуют в данном патологическом очаге одномоментно.

С течением времени количество пузырьков становится меньше. При этом увеличивается число микроэрозий и корок, после отторжения которых отмечается отрубевидное шелушение. Таким образом, имеет место выраженный полиморфизм. Обязательным симптомом экземы является также выраженный зуд. Наиболее типичными местамиПризнаки болезни локализации процесса является лицо и конечности.

Для микробной формы менее характерно симметричное расположение патологических очагов. Располагаются они преимущественно в складках кожи или области нижних конечностях. Кожа в пределах очага синюшного цвета, помимо мокнутия, присутствуют желтоватые гнойные корки. По краю очага отмечается наличие папул и везикулезных элементов.

Для уточнения диагноза в данном случае важно наличие сопутствующей патологии, такой как варикозная болезнь, травма голени, наличие грибковой инфекции.

Диагностика микотической формы крайне важна для назначения корректного лечения. Кортикостероиды, широко применяемые для лечения других видов экземы, противопоказаны при ее микотической форме, поскольку гормональные препараты благотворно действуют на рост и размножение грибов. В данном случае лечение экземы не только симптоматическое, но и включает противогрибковые препараты.

Себорейная форма развивается в местах с наиболее развитыми сальными железами. Типичными местами локализации процесса является волосистая часть головы, лоб, кожа груди, спины, подмышечная область. Кожа на этих участках гиперемирована, четко отграничена, отмечается гиперемия, мокнутие, наличие корок, шелушения. Имеют место и микровезикулы.

Профессиональная экзема развивается при взаимодействии пациента с экзогенными факторами в условиях производственного процесса. Сначала на открытых участках тела, кистях, предплечьях, шее, голенях, появляется гиперемия и отек. Несколько позже на этом участке появляются пузырьки.

Подтверждению диагноза способствует проведение капельной или компрессионной пробы с потенциально опасным химическим веществом, встречающимся в профессиональной деятельности пациента. При этом на фото симптомы экземы выглядят как симметричные поражения открытых участков тела. Проявления профессиональной экземы сходны с клинической картиной при истинной экземе.

Лечебная тактика

Симптомы и лечение экземы зависят от причины ее возникновения. Во всех случаях, для выбора лечебной тактики необходимо определиться с факторами, которые привели к развитию данного заболевания. При этом должны быть рассмотрены как экзогенные факторы, так и эндогенные. В случаях с профессиональной экземой это особенно важно, поскольку исключение провоцирующего фактора может улучшить ситуацию в короткие сроки. Перевод такого пациента на другую работу во многом способствует решению проблемы.Симптомы болезни

Кроме того, симптомы и лечение экземы зависят от эндогенных причин. Учитывая патогенез заболевания и роль эндогенных факторов в его развитии, большое значение уделяется лечению сопутствующих хронических заболеваний, в первую очередь, желудочно-кишечного тракта, почек, эндокринной системы. В тех случаях, когда имеется нарушение всасывания полезных веществ в желудке или страдает детоксикационная функция печени, на кожу ложится дополнительная нагрузка по выведению токсических веществ из организма.

Назначение средств, направленных на лечение гастрита, холецистита, гепатита, заболеваний почек будет способствовать и улучшению кожных проявлений.

Этот же подход необходим, если присутствуют очаги хронической инфекции. Наличие их в организме заметно снижает иммунитет, а значит, способствует развитию кожных проявлений.

Большая роль в развитии кожных проявлений отводится глистным инвазиям. Для ускорения процесса лечения и недопущения перехода заболевания в хроническую форму, пациент должен быть обследован на наличие глистов. В случае обнаружения инвазии, необходимо проведение дегельминтизации.

Важным аспектом эффективного лечения экземы является проведение гигиенических мероприятий, что способствует предотвращению развития вторичной инфекции.

Присоединение грибковой или бактериальной инфекции может значительно ухудшить течение заболевания. Принятие ванны или душа при обширных поражениях необходимо отложить. Однако гигиеническую обработку поверхности необходимо проводить в обязательном порядке. При этом показано применение специальных гипоаллергенных гигиенических средств, обладающих противозудным свойством и способностью смягчать кожу.

В комплексном лечении экземы важная роль отводится также питанию. С одной стороны, процесс часто протекает на фоне патологии органов ЖКТ, требующей соблюдения диеты, с другой стороны, в развитии экземы важная роль принадлежит аллергической составляющей. В этом случае соблюдение гипоаллергенной диеты является важным условием достижения стойкой и длительной ремиссии.

Лекарственные средства

Что касается непосредственно лекарственных средств, применяемых при экземе, в зависимости от вида, стадии и причин ее развития, могутЛечение болезни применяться следующие группы препаратов:

  • наружные средства, обладающие противовоспалительным, противозудным, заживляющим действием;
  • кортикостероидные средства в виде наружных средств, в тяжелых случаях – таблетированные формы или инъекционные;
  • антибиотики или противогрибковые препараты, чаще при микробной экземе;
  • антигистаминные препараты;
  • витамины группы В, С, А;
  • успокаивающие средства;
  • иммуномодуляторы.

После стихания острых явлений показаны также физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, УВЧ, парафинотерапия, иглоукалывание. В тяжелых случаях пациентам может быть проведен плазмаферез.

Фото экземы, симптомы и лечение у взрослых аналогичны с данной патологией в детском возрасте. Способствует развитию детской экземы тяжелое течение беременности, отягощенной выраженными сопутствующими патологиями, особенно со стороны органов ЖКТ, эндокринной системы. Экзогенным фактором может являться и искусственное вскармливание, особенно в сочетании с ферментопатией желудочно-кишечного тракта ребенка.

Отличительной чертой развития экземы у ребенка является более выраженный экссудативный компонент.

Лечение экземы носит комплексный характер, что обусловлено полиэтиологичностью заболевания. Своевременное уточнение диагноза, соблюдение всех условий и строгое выполнение назначений дерматолога может дать хороший результат, стойкую и длительную ремиссию у пациентов с хроническим течением.

Автор: Гаевая Наталья

Рейтинг статьи  

загрузка...
загрузка...
загрузка...

Совет от дерматологов

Последние исследования показали, что экзема относится к группе иммунных заболеваний. Если у вас нет возможности попасть на прием к квалифицированному врачу-иммунологу, то рекомендуем вам ознакомиться с опытом лечения Игоря Крылова, которым он поделился в передаче Елены Малышевой (подробности здесь) по вопросам профилактики и лечения экземы и очищения кожи от ее последствий.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения псориаза наши читатели советуют использовать средство "Rekzemin". Оно прошло клинические испытания и получило сертификаты качества. В отличие от других препаратов, Rekzemin действует комплексно: устраняет зуд и шелушение, ускоряет регенерацию кожи, нормализует PH, питает и увлажняет. Rekzemin полностью избавляет от экземы уже после 1 курса применения.

Мнение врачей >>