Лечение начальной стадии

загрузка...

Проявления псориаза могут не оставлять сомнений в диагнозе или напоминать картину других дерматологических патологий, что обусловливает необходимость дифференциальной диагностики. Известно, что псориаз – заболевание, часто склонное к быстрому прогрессированию; чем позже назначается необходимая терапия, тем тяжелее состояние пациента и тем дольше длится курс лечения.

Содержание статьи

Начальная стадия болезниДобиться регрессии сыпи и уменьшить активность воспалительного процесса в суставах гораздо проще в начале болезни – некоторые патологические изменения (например, деформации суставов при псориатическом артрите) являются необратимыми. О том, как выглядит псориаз на начальной стадии, можно узнать, ознакомившись с фото.

Причины

Исследование этиологии и патогенеза как самостоятельного заболевания начато ещё в 1841 году и продолжается до сих пор – интерес специалистов к названной патологии не ослабевает, а актуальность изучения проблемы очень высока. В развитии заболевания большое значение имеет наследственная предрасположенность. Учёные говорят о псориазе как о системной патологии – его называют «псориатической болезнью». Это обосновано поражением не только кожи, но и суставов, а также влиянием на все системы организма – не всегда явным, но сказывающемся на течении как псориаза, так и сопутствующих заболеваний.

Псориаз, или псориатическая болезнь, классифицируется как заболевание невыясненной этиологии с хроническим течением, характерной сезонностью и мономорфной папулёзной сыпью. Изучение патогенеза  ещё не завершено, однако современные представления об этой болезни заключаются во мнении о нарушении митотической активности и процессов дифференцировки кератиноцитов. Фото высыпаний при псориазе на ранней стадии присутствуют в различных учебных пособиях.

Возникновение заболевания связывают с различными факторами. Наиболее широкое признание получили такие теории, как:

  • Причины болезнинаследственная;
  • инфекционная;
  • нейрогенная;
  • иммунная;
  • эндокринная.

Наиболее высокий уровень заболеваемости наблюдается в группе пациентов в возрасте от 17 до 25 лет.
 

В течении болезни выделяют прогрессирующую, стационарную и регрессирующую стадии, симптомы которых отражены на фото. О начальной стадии в классификации не упоминается, о ней могут говорить при ранней диагностике и самообращении пациента в медицинское учреждение.

Вульгарный псориаз

Как проявляется псориаз в начальной стадии, можно рассмотреть на фото больных. Папулы при вульгарной форме плоские, хотя незначительно возвышаются над поверхностью кожи. Они розовые, красные или розово-красные, чётко очерчены, имеют округлую форму. Скопления папул преобразуются в бляшки, которые формируют очаги с неровными очертаниями на поверхности участка поражённой кожи.

Размеры папул и бляшек значительно варьируют и могут составлять от нескольких миллиметров до нескольких десятков сантиметров, если речь идёт об очаге высыпаний. Элементы сыпи покрыты серебристо-белыми чешуйками. Характерной особенностью можно назвать лёгкое отделение чешуек при поскабливании высыпаний предметным стеклом.

Вульгарный псориаз – одна из наиболее распространённых форм. Больных нередко беспокоит зуд, интенсивность которого может быть различной.

Экссудативный псориазЭкссудативный псориаз

При экссудативном псориазе в начальной стадии больных беспокоит сильный зуд. Этот симптом присутствует при многих формах данной патологии, может быть выражен в различной степени. Пациенты часто расчёсывают участки сыпи, что приводит к появлению вместо классических желтоватых чешуек-корок гнойно-геморрагических корок.

Экссудативная форма заболевания считается более тяжёлой, чем вульгарный псориаз. Наблюдается, как правило, у людей с избыточным весом, наличием эндокринных нарушений. Папулёзная сыпь покрыта желтовато-серыми чешуйками. Они плотно прилегают к поверхности элемента, а при удалении обнажается влажная поверхность красноватого цвета с синюшным оттенком.

Следует знать, что при экссудативной форме неярко выражены признаки «псориатической триады», выявляющейся при поскабливании элементов – это имеет значение для первичной и дифференциальной диагностики.

Интертригинозный псориаз

Область поражения в данном случае ограничена обычно пахово-бедренными складками, участком промежности, пупка; патологические изменения могут быть обнаружены в подмышечных впадинах и под молочными железами у женщин.

При осмотре очага поражения можно выявитьИнтертригинозный псориаз следующие признаки:

  • покраснение кожи;
  • гладкость и блеск поверхности кожи;
  • наличие мацерации.

Иногда в глубине складок появляются трещины.

Псориаз складок требует внимательной дифференциальной диагностики. Описанная форма заболевания встречается чаще всего у маленьких детей и у пожилых людей.

Генерализованный пустулёзный псориаз

Это редкая форма заболевания, которая может представлять собой угрозу для жизни пациента. Среди начальных симптомов можно наблюдать:

  1. Слабость, лихорадку.
  2. Быстро распространяющуюся эритему.
  3. Появление мелких стерильных пустул.

Пустулы могут локализоваться как на поверхности элементов сыпи, так и на неизменённой ранее коже. Фото демонстрируют пугающую картину – если пациент не получает лечения, начальная стадия псориаза завершается. Пустулы сливаются, что сопровождается отслоением эпидермиса и возникновением «гнойных озёр». Больного беспокоит ощущение жжения, болезненности кожи в поражённых областях. На месте разрушенных пустул образуются эрозии и корки.

Пустулёзный псориаз относится к тяжёлым вариантам течения заболевания. Он сопровождается лимфаденопатией, признаками интоксикации и требует незамедлительного осмотра врача и назначения лечения.

Лечение болезниЛечение

О том, можно ли вылечить псориаз на начальной стадии, задумываются и пациенты, и врачи. Но на сегодняшний день нет методик терапии, которые позволили бы справиться с болезнью навсегда. Статистика показывает, что в различные периоды изучения псориаза в лечении использовалось более 7000 медикаментозных препаратов – при этом поиск эффективного средства вряд ли удастся завершить в ближайшее время.

Фото начальной стадии позволяют видеть характер поражения. Как лечить псориаз у пациентов различного возраста? Тактика зависит, прежде всего, от формы заболевания. Также учитывается стадия – прогрессирующая, регрессирующая или стационарная. Схему терапии подбирает врач, учитывая все характеристики патологического процесса и сопутствующие заболевания.

В лечении псориаза может быть использована дезинтоксикационная терапия, в том числе методы гемосорбции, плазмафереза и гемофильтрации, а также следующие препараты:

  • цитостатики (метотрексат);
  • глюкокортикостероиды (преднизолон, бетаметазон);
  • ретиноиды (витамин А и его производные);
  • кальципотриол (синтетический аналог метаболита витамина D);
  • нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам);
  • антигистаминные препараты (тавегил);
  • седативные средства и транквилизаторы (гидазепам).

Важной частью терапии является использование средств для локального воздействия (мазей, лосьонов и др.). Примером являются кератолитические препараты (салициловая кислота). Может быть показана фототерапия.

Крайне необходимо соблюдение правил гигиены, постоянное применение специальных средств в виде эмульсий, кремов и шампуней, а также масел для ухода за кожей и принятия ванн.

Перед началом использования стоит позаботиться о проверке действия на ограниченном участке кожи – препаратПрепараты для лечения можно наносить только при отсутствии покраснения, зуда и сыпи, которые расцениваются как проявления аллергической реакции.

Описаны наиболее распространённые и/или наиболее тяжёлые формы псориаза. Заболевание протекает хронически и требует знаний правил ухода за кожей, обязательного медикаментозного и при необходимости физиотерапевтического лечения.

Не стоит полагаться на фото начальной или любой другой стадии, где показано, как выглядит псориаз. Установить правильный диагноз и выбрать подходящую терапию может только врач.

Автор: Торсунова Татьяна

Рейтинг статьи  

загрузка...
загрузка...
загрузка...

Советы врачей

Последние исследования показали, что псориаз относится к группе иммунных заболеваний. Если у вас нет возможности попасть на прием к квалифицированному врачу-иммунологу, то рекомендуем вам ознакомиться с опытом лечения Игоря Крылова, которым он поделился в передаче Елены Малышевой (подробности здесь) по вопросам профилактики и лечения псориаза и очищения кожи от его последствий.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения псориаза наши читатели советуют использовать средство "C-dermic". Оно прошло клинические испытания и получило сертификаты качества. В отличие от других препаратов, C-DERMIC действует комплексно: устраняет зуд и шелушение, ускоряет регенерацию кожи, нормализует PH, питает и увлажняет. C-DERMIC избавляет от псориаза уже после 1 курса.

Мнение врачей >>