Симптомы и лечение псориаза кожи

загрузка...

Псориаз кожи – патология неясного генеза, характеризующаяся развитием кожного элемента, бляшки. Среди дерматологических заболеваний занимает особое место из-за достаточно широкой распространенности среди населения, а также тяжести течения, в некоторых случаях приводящей к инвалидности.

Содержание статьи

Псориаз кожиПроблема заключается и в том, что даже при отсутствии субъективных ощущений, таких как боль или зуд, качество жизни пациентов с такой болезнью кожи, как псориаз, значительно ухудшается. Обусловлено это длительным волнообразным течением заболевания и выраженностью кожных проявлений.

Очаги поражения могут располагаться на видимых участках тела, волосистой части головы, даже лице. Пациенты с такими заметными косметическими дефектами испытывают дискомфорт при нахождении в общественных местах. Это может мешать выбору профессии, карьерному росту. Несмотря на неинфекционную природу данного кожного заболевания, псориаз может являться препятствием и для развития личных отношений.

Стадии псориаза

Существует несколько видов псориаза, самой типичной и распространенной является бляшечная форма. Развитие псориаза характеризуется несколькими стадиями:

  • прогрессирования;
  • стационарной стадии;
  • стадии регресса.

Симптомы псориаза кожи первой стадии развиваются следующим образом. Сначала на коже появляется округлое образование ярко-розового цвета, возвышающееся над поверхностью, диаметр которого около 1 см. Характерно наличие шелушения. Именно это образование, бляшка, является патогномоничным симптомом псориаза кожи. На остальных участках при этом кожа остается неизмененной.

Стадии болезниДанный кожный элемент характеризуется рядом признаков, которые способствуют уточнению диагноза, развитием, так называемой, псориатической триады. При поскабливании очага скальпелем или стеклом отмечается стадия стеаринового пятна, при которой чешуйки снимаются в виде стружки, напоминая стеарин. Если продолжить поскабливание, наступает стадия терминальной пленки. Очаг поражения при этом становится похожим на полиэтиленовую пленку. Продолжив физическое усилие, появляется феномен кровавой росы. Сосудистая стенка капилляров становится ломкой из-за развития патологического процесса в очаге, что и проявляется развитием кровотечения.

В течение короткого времени появившиеся очаги увеличиваются в размерах, сливаются между собой, образуя очаги неправильной формы.

На фото симптомы псориаза кожи выглядят как стеариновые озера. Стадия прогрессирования характеризуется также появлением новых очагов, развивающихся, прежде всего, на участках травматизации. Под действием лечения или в результате неясных причин происходит стабилизация процесса.

Для стационарной стадии характерно отсутствие роста очагов поражения, появления новых папул.

В этой же стадии начинает формироваться ободок Воронова, мягкое блестящее кольцо, которое окружает папулу. Со временем процесс переходит в стадию регресса. Центр папул при этом бледнеет, она приобретает кольцевидную форму. Со временем и ободок становится менее ярким, а впоследствии, сравнивается с цветом окружающей кожи или оставляет участок гипопигментации.

Причины развития

Причины болезниПричины развития данной патологии в настоящее время достоверно не изучены. Псориаз относят к мультифакторным патологиям, то есть его развитие может быть обусловлено несколькими причинами. Самыми популярными теориями возникновения псориаза считают

  1. Наследственную, поскольку имеет место развитие данной патологии среди родственников;
  2. Вирусную, в пользу которой свидетельствует наличие обострения после перенесенной инфекции, а также частые ухудшения состояния в осенний период, наиболее типичный для всех вирусных инфекций. Проведенные лабораторные испытания на крысах также не исключают вирусной природы заболевания, хотя модификация вируса остается неуточненной;
  3. Эндокринную, обусловленную развитием заболевания у пациентов, имеющих гормональные нарушения;
  4. Психо-эмоциональную, в пользу которой свидетельствует развитие псориаза после перенесенного стресса, у пациентов, склонных к депрессиям, а также описанные случаи достижения стойкой и длительной ремиссии после положительных эмоций.

Лечебная тактика

Псориаз является сугубо индивидуальным заболеванием, проявляющимся у каждого пациента по-своему. Подход к назначению лечения тоже должен быть сугубо индивидуален. Общие принципы лекарственных мероприятий заключаются в следующем:

  • проведение общеукрепляющих мероприятий (соблюдение режима труда и отдыха, правильное питание, избегание стрессов и отрицательных эмоций);
  • применение антидепрессантов;
  • использование средств наружной терапии, способствующих смягчению кожи, обладающих отшелушивающим эффектом, заживляющим;
  • применение кортикостероидных средств в виде таблетированных и инъекционных форм, а также препаратов наружного действия;
  • дезинтоксикационная терапия в случае системных нарушений;Лечение болезни
  • антибактериальные средства;
  • цитостатики;
  • иммуномодуляторы;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • санаторно-курортное лечение;
  • нетрадиционные методы лечения (голодание, нафталанотерапия, ихтиотерапия).

Среди существующих методов для каждого пациента может быть эффективно именно свое лечение, присущее в данном конкретном случае. Некоторые пациенты отмечают улучшение при использовании только средств наружной терапии, таких как скин-кап или керасал. Другие пациенты отмечают положительную динамику от применения физиотерапевтических процедур или санаторно-курортного лечения.

Многие лекарственные препараты, применяемые при лечении псориаза, обладают выраженными побочными эффектами. Это значительно ограничивает сроки их применения или вынуждает отказаться от использования. Именно таким действием обладают цитотстатики, иммуномодуляторы, кортикостероиды, наиболее часто используемые при тяжелом течении псориаза кожи, или его артропатической форме. Выбор метода лечения при псориазе происходит от простого к сложному.

Начинают с использования наружного лечения, наблюдая за динамикой. В тех случаях, когда эффект достигнут, имеет место стадия регресса, более серьезные препараты не назначают. Таким пациентам для достижения длительной ремиссии рекомендуют проведение общеукрепляющих мероприятий, санаторно-курортное лечение. Препараты, обладающие более выраженным действием, хотя и имеющие тяжелые сопутствующие эффекты, должны оставаться в резерве, на случай более тяжелого развития ситуации.

Эффективным методом лечения у многих пациентов является ПУВА-терапия и узкополосная фототерапия с длиной световой волны 311нм, которая становится более предпочтительной, поскольку почти не имеет противопоказаний. (Исключением для ее проведения является беременность, онкологические заболевания). При всех формах псориаза кожи присутствуют мероприятия, направленные на коррекцию психо-эмоционального состояния пациента. Сюда включено применение лекарственных средств, транквилизаторов, и психотерапевтические мероприятия, способствующие адаптации пациента.

Однако даже получив положительный эффект от назначенного конкретного лечения, пациент должен продолжать здоровый образ жизни, стараясь избегать стрессовых ситуаций. Что же касается наружного лечения, то эти препараты необходимо менять, чтобы исключить развитие привыкание.

Автор: Гаевая Наталья

Рейтинг статьи  

загрузка...
загрузка...
загрузка...

Советы врачей

Последние исследования показали, что псориаз относится к группе иммунных заболеваний. Если у вас нет возможности попасть на прием к квалифицированному врачу-иммунологу, то рекомендуем вам ознакомиться с опытом лечения Игоря Крылова, которым он поделился в передаче Елены Малышевой (подробности здесь) по вопросам профилактики и лечения псориаза и очищения кожи от его последствий.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения псориаза наши читатели советуют использовать средство "C-dermic". Оно прошло клинические испытания и получило сертификаты качества. В отличие от других препаратов, C-DERMIC действует комплексно: устраняет зуд и шелушение, ускоряет регенерацию кожи, нормализует PH, питает и увлажняет. C-DERMIC избавляет от псориаза уже после 1 курса.

Мнение врачей >>