Все о таблетках и лекарствах для лечения


Экзема – это дерматологическая патология, которая имеет хроническое течение. В периоды рецидива можно наблюдать явления острого воспаления кожи. Экзема чрезвычайно распространена – количество зарегистрированных случаев составляет не менее 30% от общего количества дерматозов.

Заболевание делится на несколько клинических вариантов, которые отличаются не только объективными симптомами, но и ответом на проводимую терапию. Для облегчения состояния пациентов и устранения симптомов применяют различные группы лекарственных средств. Терапия может быть системной и локальной, направлена на уменьшение активности воспалительного процесса, коррекцию сопутствующих патологических изменений.

Определение и причины

Лечим экзему на ногахЭкзема представляет собой аллергическое заболевание кожи, протекающее в острой или хронической рецидивирующей форме. Основными признаками, характеризующими экзему, являются:

  1. Полиморфная сыпь.
  2. Развитие серозного воспаления кожи.
  3. Зуд различной интенсивности.

Причины развития экземы достаточно разнообразны. Факторы, которые могут способствовать возникновению заболевания, разделены на группы:

  • генетические;
  • метаболические;
  • нейроэндокринные;
  • инфекционные и др.

Экзему провоцируют бактериальные и грибковые инфекционные агенты, контакт с химическими веществами, употребление каких-либо продуктов питания. Значение имеет наличие у пациента очагов хронической инфекции, нарушения функции желудочно-кишечного тракта. Патогенез экземы сложен и до конца не выяснен; считается, что важную роль играют иммунологические нарушения.

При правильно выбранном лечении и адекватном ответе на терапию значительно уменьшается вероятность редицивов, а ремиссия может длиться в течение всей жизни пациента.

Принципы терапии

Главной и основополагающей целью терапии является избавление пациента от беспокоящих его симптомов, улучшение качества жизни и максимальное продление клинической ремиссии. ДостигнутьПринципы терапии этого можно лишь применением комплексной терапии, включающей не только таблетки от экземы на руках. Одной из рекомендаций является соблюдение диеты с ограничением экстрактивных веществ, высокоаллергенных продуктов (яйца, цитрусовые и др.). Исключается употребление алкоголя. Для улучшения эффекта лечения проводится ультрафиолетовая и лазерная терапия.

Больным экземой необходимо помнить также о рекомендациях касательно профилактики рецидивов:

  • исключение контактов с аллергенами-провокаторами;
  • подбор терапии сопутствующих патологий;
  • санация очагов хронической инфекции;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • осторожность во время водных процедур;
  • рациональное сбалансированное питание;
  • достаточный сон, минимизация стрессов;
  • использование кремов со смягчающим эффектом;
  • ношение подходящей по размеру одежды из натуральной ткани;
  • увлажнение воздуха в помещении.

Следует заметить, что само по себе понятие «таблетки от экземы» достаточно расплывчатое. Заболевание имеет мультифакторную природу, и этиотропной терапии не существует. Лекарственные препараты в какой-либо форме могут оказывать патогенетическое или симптоматическое действие. Однако нет того единственного средства от экземы, которое позволило бы строить схему лечения так, как при бактериальных инфекциях, грибковых поражениях и других патологиях с известной этиологией.

При лечении экземы важно в точности следовать рекомендациям лечащего врача для получения наилучшего результата.

Классификация препаратов

Медикаментозное лечение экземы препаратами в таблетированной форме проводится очень часто. Системную терапию, как правило, комбинируют со средствами локального действия. Могут быть использованы следующие группы лекарственных препаратов:"Хлорид натрия"

  1. Антигистаминные.
  2. Глюкокортикостероиды.
  3. Ретиноиды.
  4. Антибиотики.

При выраженной экссудации показана детоксикационная терапия, которая заключается в парентеральном введении:

  • хлорида натрия;
  • хлорида калия;
  • хлорида магния
  • тиосульфата натрия и др.

Пациентам, страдающим экземой, назначают также витамины группы В, иммунокорректоры, нестероидные противовоспалительные средства, ангиопротекторы. Диуретики (фуросемид, диакарб) необходимы в случае локализации элементов сыпи на нижних конечностях и значительной отёчности. Для нормализации функции центральной нервной системы, снижения выраженности эмоционального напряжения и устранения раздражительности, тревожности и беспокойства используются транквилизаторы (гидроксизин). Энтеросорбенты принимаются для удаления аллергенов, нерасщеплённых компонентов пищи и патологических метаболитов из кишечника. Лекарства от экземы выбираются с учётом сопутствующих патологий, противопоказаний.

Включение каких-либо препаратов в схему терапии, а также продолжительность применения, дозировку и способ введения определяет только лечащий врач.

Антигистаминные

Одной из наиболее актуальных проблем, которые необходимо решить при выборе терапии экземы, является наличие у пациента зуда кожи. Известно, что этот симптом может значительно снижать качество жизни, нарушать повседневную активность, препятствовать здоровому сну. Повреждения кожи в местах локализации расчесов формируют «входные ворота» для инфекционных агентов. Также при расчесывании происходит выброс цитокинов, что способствует интенсификации зуда.

Антигистаминные препараты тормозят секрецию и высвобождение медиаторов аллергии. Они оказывают симптоматическое действие. Наиболее часто используются блокаторы рецепторов гистамина (мебгидролин, дезлоратадин). К основным фармакологическим эффектам относят:

  • противозудный;
  • противоотёчный.

Антигистаминное лекарство от экземы на руках может использоваться как в таблетированной, так и в инъекционной форме.

Глюкокортикостероиды

Глюкокортикостероиды (ГКС) для системного введения (преднизолон, дексаметазон) показаны при тяжёлых формах экземы, распространённом поражении. Они обладают следующими эффектами:

  • противовоспалительный;
  • противоаллергический;
  • иммуносупрессивный и др.

ГКС выпускаются в различных лекарственных формах, могут использоваться в качестве средства от экземы на руках или других участках кожи. Применяются, как правило, для топической терапии (локальное нанесение в месте поражения),Ретиноиды но при наличии показаний вводятся парентерально.

Применение ГКС в лечении экземы должно контролироваться врачом. При несоблюдении рекомендаций существует высокий риск реализации побочных эффектов.

Ретиноиды

Ретиноиды (ацитретин) используются в терапии дерматозов на протяжении нескольких десятков лет. Это структурные аналоги витамина А, или ретинола, большинство из которых получают синтетическим путём. Они способствуют:

  1. Нормализации терминальной дифференцировки клеток.
  2. Торможению гиперпролиферации эпителия.

Ретиноиды широко применяются для лечения псориаза, однако могут быть полезны также в случае экземы. Показанием к назначению препаратов названной группы является наличие выраженной инфильтрации и гиперкератоза. Дозу ретиноидов нужно подбирать индивидуально, при этом обязательно учитывается масса тела пациента. Одним из противопоказаний является выраженная хроническая гиперлипидемия.

Ацитретин обладает тератогенным эффектом, что является абсолютным противопоказанием для назначения беременным женщинам и женщинам, планирующим зачатие.

Антибиотики

Антибактериальные препараты назначаются в случае:

  • микробной экземы;
  • вторичной микробной инфекции;
  • развития лимфангоита, лимфаденита.

Препаратами выбора являются пенициллины (аугментин), фторхинолоны (левофлоксацин), цефалоспорины (цефтриаксон). Указанные средства вводятся перорально, внутримышечно, внутривенно.

Антибактериальные средства назначаются курсом в течение 5, 7 или 10 дней. Нельзя самостоятельно прерывать или продлевать приём, изменять рекомендованные дозы и комбинации препаратов.

Автор: Торсунова Татьяна

Комментарии, отзывы и обсуждения