Экзема – это воспалительное заболевание кожи, при котором на пораженных участках появляются разные элементы сыпи (пузырьки, узелки, пятна), эрозии и мокнутия; пациентов беспокоит интенсивный зуд, покраснение и отек. Выглядит картина острой реакции поистине пугающе. Но передается ли экзема от человека к человеку? Есть ли опасность при совместном проживании, прямом контакте? Давайте попробуем разобраться в этом.
Содержание статьи
Причины экземы
В основе патогенеза, то есть механизма развития экземы, лежит серозный воспалительный процесс, спровоцированный, в свою очередь, реакцией чувствительности. Чаще всего речь идет об аллергии – человек начинает отвечать зудящей сыпью на контакт с каким-либо веществом, содержащимся в пище, лекарстве, средстве для дезинфекции и т.д.
Экзема – заболевание, отличающееся разнообразием клинических форм. В качестве способствующих факторов развития можно назвать:
- Патологии нервной, эндокринной, пищеварительной системы.
- Травмы кожи, суставов, заболевания сосудов (например, варикоз).
- Наличие очагов хронической инфекции – бактериальной, грибковой.
- Частый и массивный прием лекарственных препаратов.
- Контакт с химикатами и раздражителями кожи в быту, на рабочем месте.
Существует поистине огромное количество предпосылок для формирования неадекватной кожной чувствительности, но базовым причинным фактором является наследственная предрасположенность.
FAQ (Часто задаваемые вопросы)
В этом разделе следует уделить внимание наиболее волнующим темам – в частности, провокаторам обострения реакции кожной чувствительности и опасности распространения экземы при контакте больного с другими людьми.
Заразна ли экзема для окружающих?
Пациенты, у которых выявлена эта болезнь, испытывают дискомфорт не только из-за проявлений, но и в связи с реакцией других людей: многие опасаются, что патология способна передаться во время прикосновения, пользования общими предметами быта. Однако экзема не принадлежит к группе инфекций.
Конечно, бактерии или, например, грибы могут влиять на иммунитет и создавать предпосылки для ее развития. Но риска заразности нет, поскольку больной человек столкнулся с поражением кожи из-за аллергии, спровоцированной инфекцией, а не по причине прямого влияния микроба или другого агента на затронутый участок.
Таким образом, заразиться экземой от другого человека нельзя.
Передается ли экзема по наследству?
Заболевание действительно имеет связь с генетической предрасположенностью, что подтверждается многочисленными исследованиями на протяжении десятилетий. Так, если болен один из родителей, вероятность патологии у ребенка – около 40%. Если оба – в среднем, 50-60%. Речь идет о разных формах аллергии, а не только об экземе; риск выше при наличии сбоев в работе нервной, пищеварительной, эндокринной систем.
Таким образом, причины и предпосылки развития поражения кожи складываются, как мозаика, из разных фрагментов. По наследству передается не конкретная патология, а склонность к нарушениям, приводящим к формированию неадекватной кожной чувствительности. Говоря иначе, наличие определенных генов повышает риск, но не означает, что человек столкнется с экземой.
Как передается болезнь?
Окружающие больного люди могут не опасаться заражения, но риск развития патологии повышают:
- наследственная предрасположенность;
- наличие очагов хронической инфекции;
- нейроэндокринные нарушения;
- дисбактериоз кишечника;
- ферментопатии.
Передаваться такие состояния, подобно классической инфекции, воздушно-капельным или контактным путем не могут. Они сугубо индивидуальны. То же самое касается веществ и факторов, вызывающих поражение кожи (пища, химикаты, лекарства, тепло, холод, трение). К ним чувствителен только больной, другому человеку при отсутствии сформированной реакции непереносимости нет необходимости опасаться появления экзематозных очагов.
Заразна ли микробная форма болезни?
Механизм развития нарушений при этой патологии сложный; вовлечена и иммунная, и нервная, и эндокринная система. Пациент страдает аллергией и может испытывать ухудшение из-за токсинов, которые выделяют инфекционные агенты. Но экзема на руках или других областях тела не передается окружающим. Она развивается вследствие индивидуальной реакции – и микроорганизмы на пораженной поверхности, в экссудате пузырьков или пустул не содержатся.
Конечно, осторожность нужна, поскольку экзема может развиваться на фоне первичной инфекции либо бактерии и/или грибы, попадая на поврежденный участок, запускают вторичный воспалительный процесс. Однако если речь идет о микроорганизмах, проживающих на коже любого человека постоянно, но активно размножающихся только при ослаблении иммунитета, передать их другим людям нельзя.
Особые ситуации
Мы уже разобрались в том, что пациенты с экземой не представляют опасности для окружающих в эпидемиологическом плане, но насколько однозначно такое суждение? Они могут переносить и другие болезни, причем некоторые из них способны передаваться разными путями и принадлежат к группе инфекционных патологий.
Что нужно знать о грибке
Известно, что экзема передается только при отягощенном наследственном анамнезе – и это не означает болезнь, а лишь повышает риск ее формирования под влиянием предрасполагающих факторов. Среди них и грибковая инфекция – микоз. Ею, в отличие от аллергии, можно заразиться:
- При прямом контакте с больным.
- При использовании общих предметов быта (полотенец, расчесок).
- Во время маникюра, посещения косметолога (если возбудитель остался на инструментах – например, пилочке для ногтей).
Возникает парадокс: экзема для окружающих не опасна, но микоз – чрезвычайно заразен. И если пациент все еще переносит инфекцию, он может распространять ее в семье, на работе, в любом месте, где находится, особенно если участок поражения – открытая область тела.
Бактериальные инфекции
Подавляющее большинство случаев экземы связано с активной жизнедеятельностью микробов в очагах хронической инфекции. Агенты, которые вызывают воспаление, активно размножились и стали опасными из-за сбоев в системе иммунитета, эндокринной и нервной регуляции. Такие нарушения имеют индивидуальный характер и не предполагают передачи бактерий окружающим – тем более что речь идет обычно об условно-патогенных агентах, живущих в организме постоянно, но активизирующихся при сбоях иммунитета.
В то же самое время рецидив, то есть повторение симптомов хронической экземы может происходить в период инфекции, связанной с экзогенным (внешним) поступлением неблагоприятного агента. Попросту, с заражением. И больные могут распространять возбудителя – например, с выделениями из носа, горла, бронхов. Однако бактерия у контактного человека не вызовет экзематозный процесс – только такую же острую инфекцию, как у источника микробов.
Опасны ли вирусы
К этой группе принадлежит огромное количество возбудителей разных заболеваний. Могут они провоцировать и изменения, характерные для экземы – примером является синдром Капоши, вызываемый вирусом герпеса. Это инфекционно-аллергический процесс, причиной которого становится действие патогенного агента на фоне первичных нарушений:
- Аутоиммунные патологии.
- Хронические дерматозы.
- Аллергия.
- ВИЧ-инфекция.
- Иммунодефицит.
Так как в экссудате, содержащемся в пузырьках на коже, может находиться вирус, заболевание считается опасным для окружающих и требует соблюдения правил безопасности для профилактики передачи возбудителя. Но нужно учитывать, что речь идет не о классической экземе, а о патологии, которая копирует ее признаки. После стихания герпетической инфекции даже при наличии воспалительных изменений кожи риска заражения нет.
Опасность для окружающих может представлять инфекция, протекающая в сочетании с экземой.
Меры профилактики
Необходимо следовать нескольким правилам:
- пройти полноценный курс терапии;
- избегать контакта с провоцирующими веществами и/или факторами;
- придерживаться диеты (исключить цитрусовые, грибы, клубнику и другие потенциальные аллергены);
- в острый период ограничить соприкосновение с водой, мылом, бытовой химией;
- достаточно отдыхать и спать.
Стоит избегать стрессов, чрезмерных физических нагрузок. Если наличествует инфекция, которая может передаваться окружающим, ее нужно лечить вместе с проявлениями экземы. Больному необходимы индивидуальные предметы быта (полотенца, одежда, обувь), ухода за кожей и ногтями (пилочки, бритвенные принадлежности).
Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.