Симптомы аллергии на витамины


Витамины – это органические вещества, которые в минимальном количестве необходимы для поддержания нормальной жизнедеятельности. Следует помнить, что много – не всегда значит «лучше». Однако даже при соблюдении показанных дозировок возможно появление нежелательных реакций на витамины, которые мешают нормальному течению жизни, или угрожают ей. Большую часть этих важных компонентов мы получаем вместе с едой. Их также назначают как лекарственные и профилактические средства повсеместно, поэтому очень важно знать, что может проявиться аллергия на витамины разных групп, как и при употреблении их в пищу, так и при непосредственном контакте (например, крема с добавлением витаминов).

Причины

ВитаминыВ основе появления типичных симптомов лежит реакция гиперчувствительности, возникающая в ответ на попадание чужеродного вещества, которое выступает как аллерген, провоцируя выброс биологически активных веществ, повреждающих клетки и ткани организма. В этом случаепоявляются отечность, зуд, высыпания. В большинстве случаев страдают дети, но взрослые также подвержены такого рода реакциям.

Существуют следующие факторы риска по возникновению аллергии:

  1. аллергические заболевания у родителей (наследственная предрасположенность)
  2. склонность к частым заболеваниям в детском возрасте
  3. нарушение работы кишечника и другая сопутствующая патология
  4. экологическая ситуация, климатические, социальные и бытовые условия

Наиболее важными в этом отношении являются витамины групп В, С, D, E. Особую опасность представляют препараты, в которых содержатся разные комбинации, а также красители и добавки, потому как это может усугубить реакцию организма, или вовсе послужить источником аллергии, что приведет к ошибочным выводам.

Не каждая реакция на пищевые продукты имеет аллергическую природу: ее возникновение может являться признаком непереносимости, обусловленной физиологическими дефектами организма. При том, что проявления могут быть очень похожими, разница состоит в выборе метода и длительности лечения.

Симптомы

Патологическая реакция может развиться от нескольких минут после приема/контакта до суток, и быть строго индивидуальной для каждого человека, проявляясь в виде:

  • атопического дерматита (высыпания, покраснение, зуд, отек)
  • сухости, шелушения кожи, изменения пигментации или выпадения волос, насморк
  • нарушения работы ЖКТ (тошнота, боль в животе, диарея, запоры)
  • ангионевротического отека (удушье, плотная припухлость кожи лица и конечностей)
  • нарушений работы вегетативной нервной системы (головные боли, падение артериального давления, нарушения сна)

Аллергия на витамины группы В

Наиболее тяжелые последствия вызывает аллергия на витамин б1(тиамин), передозировка которого может привести к серьезным нарушениям работы почек и повреждению печени. Реакции сверхчуствительности могут вызвать такие витамины группы В, как: В12 (цианокобаламин) и В6 (пиридоксин) в случае чрезмерного поступления с пищей или в комплексе лекарственных препаратов. Возникают следующие симптомы аллергии:
  1. зуд и крапивница (бледно-розовая сыпь в виде волдырей)
  2. покалывание в конечностях с вероятностью потери чувствительности
  3. нарушение кровообращения
Максимальная суточная доза для витамина В6 составляет 100 мг. При приеме более 500 мг в сутки может поражаться центральная нервная система нетипично – в виде ярких воспоминаний о сновидениях.

Аллергия на витамины Е и А

Витамины Е и АУказанные витамины являются популярными компонентами косметических кремов и лекарственных мазей, хотя при попадании на кожу вызывают воспаление почти у 1/3 людей. Также аллергия на витамин Е (токоферол) может возникнуть и при избытке его в употребляемых продуктах. Таким образом, появляются такие симптомы:
  1. покраснение кожи в области попадания аллергена
  2. появление волдырей с белесоватой или желтоватой жидкостью внутри
  3. нарушение работы ЖКТ (дискомфорт, тошнота, рвота, диарея прочее)

При тяжелом течении присоединяется головная боль, отек мягких тканей лица и шеи. В случае длительной передозировки витамина А происходит отложение пигмента меланина – кожа может стать желтушной, появляется шелушение, трещины в уголках рта, начинают выпадать волосы.

Если вам вдруг предложат полакомиться печенью полярного медведя, то знайте, что это может стоить вам жизни из-за громадной концентрации витамина А в этом продукте. Жители полярных областей после разделки туш глубоко закапывают этот орган, чтобы его случайно не;съели собаки.

Аллергия на витамин С

Обычно реакция на поступление аскорбиновой кислоты наступает незамедлительно, но следует учитывать, что это могут спровоцировать химические (которыми обрабатывают фрукты и овощи) или лекарственные вещества, вводимые внутримышечно или внутривенно вместе с этим витамином. Типичная симптоматика аллергической реакции на витамин ц проявляется в виде:

  1. покалывания, зуда и/или покраснения кожи
  2. отека, припухлости, образования волдырей
  3. сыпи, насморка и кашля
  4. отека Квинке (жизнеопасное состояние)

В случае с этим витаминомпередозировка не обязательна для появления вышеуказанных симптомов, а только может усугубить ситуацию.

Возможные осложнения

Анафилактический шокВ редких случаях у людей из группы риска по развитию аллергии возникают очень тяжелые осложнения, которые требуют срочной специализированной помощи. Такиекак:

  • анафилактический шок
  • отек Квинке
  • генерализованная крапивница
  • астматические проявления
  • острые токсико-аллергические реакции (ОТАР)

Подобные состояния усугубляет детский и пожилой возраст, женский пол, внутривенное введение и наличие сопутствующей хронической патологии.

Диагностика

Алгоритм мероприятий состоит из:

  1. выяснение факторов риска, сбор анамнеза
  2. постановку кожных проб (прик-тесты, внутрикожные и скарификационные)
  3. аллергенспецифические провокационные пробы
  4. выявление в сыворотке крови специфического маркера (IgE) или чувствительности тканей к определенным аллергенам

Чаще всего применяют кожные пробы; реже проводятся провокационные из-за риска развития полноценной реакции на введение порции вещества в организм.

Исследование проводят чаще на внутренней стороне предплечья, однако существуют следующие противопоказания:

  • инфекционные заболевания в острой стадии
  • наличие других аллергических заболеваний
  • туберкулез
  • декомпенсированные состояния при болезнях сердца, печени, почек
  • период лечения антигистаминными препаратами, гормонами, бронхоспазмолитиками
  • онкологические, системные и аутоиммунные заболевания
  • эндокринные заболевания, протекающие в тяжелых формах
  • нервные и психические нарушения
  • беременность, лактация и первые 2-3 дня менструального цикла
  • синдромы Лайела и Стивенса-Джонсона, анафилактический шок в анамнезе

Лечение

Лечебные мероприятия выполняются в двух направлениях:

  1. в острую стадию необходимо поддержание функции жизненно важных органов и спасение жизни (осложнения или тяжелое течение)
  2. элиминационное, десенсибилизирующее и симптоматическое лечение

Элиминационная терапия

Отказ от витаминаЕе цель - вывести аллергены из организма и прекратить с ними контакт. Для этого используются медикаменты и диета, которая предполагает удаление из рациона продуктов, содержащих известное вещество. Если его не удается выявить, то исключаются все продукты, способные вызвать аллергию. Такой режим необходим минимум 14 дней. К том уже необходимо увеличить объем потребляемой жидкости до 2-2.5 л в сутки. В это время можно проводить специфическую диагностику, что позволит точно определить и вывести аллерген из рациона питания.

При легкой степени тяжести:

  • если витамин принимался внутрь, больному показана очистительная клизма, промывание желудка и сорбенты (Активированный уголь, Энтересорб, Полисорбилакт)
  • антигистаминные препараты 2-го поколения в виде таблеток: Лоратадин (Кларитин), Акривастин (Семипрекс), Терфенадин (Бронал, Трексил), Левокабастин, Астемизол, Цетиризин (Цетрин, Зиртек)
  • при контактных проявлениях – мази (Ла-кри, Фенистил)
  • диета

При возникновении угрожающих жизни проявлений аллергии необходима экстренная помощь. Применяют сочетание из:

  • глюкокортикостероидов (Преднизолон, Дексаметазон), которые оказывают противовоспалительное и иммуносупрессивное действие
  • адрено- и симпатомиметиков (Эпинефрин, Адреналин)
  • антигистаминных препаратов (Супрастин, Тавегил)
  • человеческий внутривенный иммуноглобулин G (анафилаксия, отек Квинке)

Симптоматическая терапия

Исходя из клинической картины используют следующие препараты:

  • Натрия хлорид, Декстроза (тяжелая интоксикация, диарея, рвота)
  • Сальбутамол (для купирования удушья)
  • Седативные препараты – Глицисед, Валериана (неврологические симптомы)

Десенсибилизирующая терапия (сейчас АСИТ)

Укол в плечоСуть метода аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ) в том, что больному регулярно вводят вещество, к которому есть гиперчувствительность, каждый раз увеличивая дозу, чтобы уменьшить интенсивность или устранить симптомы, возникающие из-за этого причинно-значимого витамина. Используются «аллергенные продукты» - вещества, содержание аллергены или их компоненты в разных дозах. Они отличаются по составу, способам получения и введения. Однако этот метод лечения может занять 1-3 года, не гарантируя при этом полной защиты от возникновения аллергической реакции.

Профилактика аллергии

Чтобы предотвратить развитие нежелательных проявлений, нужно выполнять простые рекомендации в повседневной жизни:

  • Придерживаться гипоаллергенной диеты (исключить пищу, содержащую нежелательные витамины)
  • Отказаться от вредных привычек
  • Применять лекарственные средства строго по показаниям, не заниматься самолечением
  • Пресечь чрезмерное употребление экзотических и однотипных продуктов, особенно сильноаллергенных (коровье молоко, рыба, куриные яйца, цитрусовые, клубника, мед, шоколад)
  • Пользоваться специальными линиями косметики, которые не вызывают аллергических реакций (La;Roche-Posay, Ahava, Clinique, Bioderma)
  • Заранее предупреждать медицинских работников о прошлых случаях аллергии на лекарственные препараты витаминов
  • Регулярно санировать очаги хронической инфекции прежде всего ЛОР-органов (синуситы и гаймориты, отиты, хронические тонзиллиты), ЖКТ (кариес, холецистит), дыхательной (бронхит) и мочеполовой системы (сальпингоофорит, цистит)
  • Избегать приема комбинированных или нескольких фармакологических препаратов

Автор: Анна Иванова

Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.