Об уколах от псориаза


Псориаз – заболевание аутоиммунной природы. Обычно оно проявляется шелушении кожи, возникновении нестерпимого зуда. На коже появляются красные пятна, покрытые роговыми чешуйками-бляшками.

Уколы от псориазаК счастью, лечение помогает уменьшить покраснение, снять зуд и улучшить внешний вид больной кожи. Обычно врачи рекомендуют начинать с препаратов местного действия – кремов и мазей, а также таблеток.

Если же такое лечение не помогает вам достичь долговременного эффекта, врачи рекомендуют прибегать к препаратам в виде инъекций. Уколы от псориаза, такие как метотрексат, иммуносупрессоры, глюкокортикостероиды и другие помогают достичь долговременной устойчивой ремиссии.

Особенности инъекционной терапии

Инъекции относятся к системной терапии. В связи с этим инъекционное лечение имеет такие особенности:

  • введенный внутривенно препарат распространяется по кровотоку и работает по всему телу;
  • инъекционные препараты обычно очень эффективны;
  • частота введения препарата обычно составляет 1 раз в несколько недель;
  • наряду с эффективностью повышается и риск развития побочных эффектов;
  • при введении препарата необходимо соблюдать стерильные условия.

Любой препарат для лечения псориаза в виде инъекции имеет как неоспоримые преимущества, так и существенные риски. Именно поэтому к такому лечению прибегают только тогда, когда препараты местного действия (мази, спреи, кремы) и таблетки не принесли ожидаемого эффекта.

Делаем уколМожно ли делать уколы от псориаза дома?

Уколы от псориаза можно делать и в домашних условиях, самостоятельно, однако такое лечение всегда должно проводиться под контролем врача. Выбор препарата, дозировки, длительности курса – все это дело специалиста. Ваша задача только в строгом следовании рекомендациям и контроле состояния своего здоровья на протяжении всего курса лечения.

Многие препараты от псориаза имеют в комплекте иглы, одноразовые шприцы и т.д. Если ваш препарат содержит такие комплектующие, обязательно используйте их, а не какие-либо другие инструменты. Тщательно следите за санитарными условиями в комнате и стерильностью всех используемых для инъекции материалов.

Обычно в инструкции есть указания, как правильно вводить данный препарат – подкожно, внутримышечно и т.д. При возникновении любых вопросов и сомнений попросите своего врача показать, как правильно делать уколы.

Так называемые биологические методы лечения охватывают средства, которые уменьшают воспаление путем воздействия на иммунную систему. Препараты данной группы получают путем биотехнологического синтеза.

Иммуносупрессоры

ЭтанерцептИммуносупрессоры – вещества, снижающие активность клеток иммунной системы. Благодаря этому уменьшается количество лимфоцитов и снимается воспаление. При этом они нарушают защитные свойства иммунной системы. В связи с этим при лечении такими препаратами возрастает риск развития тяжелых инфекционных заболеваний, обострения хронических инфекций и т.п. К тому же, иммуносупрессоры снижают скорость деления клеток крови.

В данную группу входят такие вещества, как:

  1. Этанерцепт
    Этанерцепт – активное вещество многих препаратов для лечения артрита и псориаза. Наиболее известный из них – Энбрел. Обычно его используют при тяжелых формах псориаза, когда повреждения затрагивают не только кожный покров, но и суставы.
    Обычно этанерцепт вводят два раза в неделю. Если на протяжении 12 недель не наблюдается улучшение, ставится вопрос о целесообразности продолжения такой терапии.
  2. Адалимумаб
    Адалимумаб – активное вещество препарата Хумира. Это селективный иммунодепресант. Его используют в лечении бляшечного псориаза и псориатического артрита.
    Ввводят препарат Хумира один раз в две недели на протяжении 16 недель. По истечению этого срока врач должен решить, продолжать лечение или нет.
    Адалимумаб очень вреден для развивающегося ребенка, поэтому его запрещено использовать во время беременности. Более того, врачи настоятельно рекомендуют использовать противозачаточные средства в течение полугода после завершения курса приема данного вещества.
  3. Инфликсимаб
    Инфликсимаб – активное вещество препарата Ремикейд. Данный препарат назначается при хроническом тяжело поддающемся лечению псориазе, при псориатическим артрите, поражающем несколько суставов и других тяжелый формах этого заболевания.

    Ремикейд вводится внутривенно с помощью капельницы, поэтому обычно он назначается для амбулаторного лечения. Лекарство вводят микродозами на протяжении нескольких часов.

    Вторая процедура назначается через 2 недели после первой, а дальше пациент должен приходить на последующие процедуры раз в 6 недель. Положительный эффект можно наблюдать после 3-4 капельниц (т.е. в течение 4 месяцев). При отсутствии улучшений после 4 процедур введения препарат отменяют.
  4. ИнфликсимабУстекинумаб
    Устекинумаб известен в нашей стране как компонент препарата Стелара.  Это человеческие моноклональные антитела. Устекинумаб блокирует выработку определенных интерлейкинов, участвующих в развитии псориаза.
    Стеллару вводят подкожно в дозе 45 мг (если вес больного менее 100 кг, если более – 90 мг). Повторное введение назначают обычно через 4 недели, а все последующие – с перерывами в 12 недель.

Глюкокортикостероиды

Глюкокортикостероиды – гормональные лекарственные средства. Наиболее известные из них – Дипроспан, Флостерон, Дексаметазон. При лечении псориаза они позволяют быстро снять такие симптомы как зуд, отек, покраснение. При этом использование глюкокортикостероидов чревато развитием «синдрома отмены», ухудшением состояния кожи и другими побочными эффектами. Поэтому к инъекциям гормональных препаратов прибегают в случае крайней необходимости. Намного безопаснее использовать глюкокортикостероиды в форме мазей и кремов.

Небиологические препараты

Наиболее известным и эффективным препаратом небиологического происхождения является метотраксат. Его выпускают в форме таблеток и растворов для внутримышечных инъекций.Небиологические препараты

Метотрексат был изобретен в качестве противоракового препарата, однако затем ученые нашли его применение в лечении псориаза. Метотрексат влияет на ДНК клеток, снижает скорость их деления и снимает воспаление. Благодаря этому он способен угнетать внешние проявления псориаза.

По этой же причине метотрексат может повлиять на производство клеток крови, сперматозоидов, эпителия слизистых оболочек и других быстро обновляющихся клеток тела. С этим связаны и его побочные эффекты. Так, длительное применение метотрексата может вызвать повреждение печени. В связи с этим рекомендуется перейти на легкую диету и отказаться от алкоголя на весь период лечения.

Метотрексат имеет мутагенные свойства, поэтому очень важно, чтобы женщины и мужчины использовали противозачаточные средства на протяжении всего курса лечения и еще три месяца после его окончания.

Заключение

В данной статье рассмотрены лишь некоторые из препаратов от псориаза в виде инъекций. Разнообразие препаратов для инъекций очень большое, и вам потребуется консультация специалиста, чтобы подобрать оптимальное лекарство. Обсудите с врачом, какие побочные эффекты могут возникнуть именно у вас, исходя из вашей истории болезни и предрасположенностей.

Автор: Циклаури Оксана

Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.