Симптомы и лечение псориаза у детей

загрузка...

Проблема псориаза стала основной для множества научных исследований, но точные причины развития болезни остаются неизвестными. В случае дебюта в детском возрасте нередко упоминается связь с генетическими факторами, инфекционными агентами. Нет отдельных признаков, позволяющих выделять «детский псориаз» и «взрослый псориаз», особенно если симптомы появились у подростка.

Содержание статьи

Псориаз у детей Даже несмотря на наличие особенностей течения, которые определяются именно у детей, «детский псориаз» на фото в пособиях представлен разнообразными проявлениями, свойственными различным формам заболевания. Установление диагноза  требует внимательного обследования, тщательной дифференциальной диагностики.

Причины

Псориаз – заболевание, этиологию которого ещё предстоит выяснить. Ранее исследователи считали, что эта болезнь представляет собой первично пролиферативную патологию эпидермиса, однако современные данные свидетельствуют о наличии расстройств Т-клеточной регуляции со смещением в сторону воспалительной реакции. Псориаз является хроническим дерматозом, предположительными причинами развития которого можно назвать:

  • инфекции (вирусные, бактериальные);
  • эндокринные нарушения;
  • иммунные нарушения;
  • стресс и др.

Структура наследственной предрасположенности, с которой связывают возникновение заболевания у детей с отягощённым семейным анамнезом, пока не расшифрована. Среди наиболее вероятных триггерных факторов указывают стрептококковую инфекцию, что позволяет подозревать инфекционно-аллергическую природу патологии. К провокаторам относят также приём лекарственных средств (интерфероны, нестероидные противовоспалительные средства и др.), употребление алкоголя.

Псориаз называют мультифакторным заболеванием. Начало может быть спровоцировано различными инфекционными и неинфекционными патологиями, а обострение наблюдается в разные периоды года, возникает при острых инфекционных процессах, нервно-психическом напряжении, повреждениях кожи.

Причины болезниВзглянув на данные статистики, можно видеть, что псориаз у детей обычно начинается в возрасте 8–9 лет. При этом дети до 2 лет болеют очень редко, а около 25% пациентов предъявляют жалобы на первичные проявления псориаза до возраста 15 лет. Хотя при заболевании  обычно нельзя проследить зависимость от пола, исследования показывают, что эта патология чаще всего обнаруживается у девочек.

Симптомы

Описывая клиническую картину, необходимо прежде всего выделить основной элемент сыпи – бляшку, покрытую серебристо-серыми чешуйками. Ранние очаги поражения представлены папулами – начальная стадия псориаза у детей, как можно видеть на фото, характеризуется мелкой ярко-розовой узелковой сыпью с шелушением. Бляшки располагаются в участках типичной локализации – на ногах и руках (колени, локти), на спине (область поясницы), на волосистой части головы, в заушной области. Они могут покрывать всю поверхность кожи пациента.

Отмечается также:

  1. Поражение ногтевых пластин.
  2. Поражение слизистых оболочек.
  3. Жалобы на зуд кожи.
  4. «Псориатическая триада».

Проверка наличия симптомов «псориатической триады» возможна при поскабливании элемента сыпи – положительной проба считается при последовательном изменении проявлений:

  • «стеариновое пятно» (побеление поверхности элемента, отделение чешуек);
  • «терминальная плёнка» (обнажение плёнки на элементе после соскабливания чешуек);
  • «кровяная роса» (возникает после поскабливания плёнки, представляет собой мелкие капли крови).

Псориаз у ребёнка нередко становится темой для обсуждения на форумах – актуальны вопросы выбора лечения, профилактики обострений. КлассическимСимптомы симптомом заболевания можно назвать феномен Кебнера, который характеризуется появлением сыпи в местах повреждения кожи. Обычно с момента травмы до возникновения высыпаний проходит около недели.

Наиболее часто встречаемой формой у детей считается каплевидный псориаз. Бляшки появляются не только на туловище, но и на лице пациента, имеют небольшие размеры. Также можно наблюдать псориаз на голове у ребёнка – фото демонстрируют картину ярких проявлений: эритематозные высыпания, покрытые чешуйками, чётко отграничены от здоровой кожи и местами сливаются. Каплевидную форму заболевания связывают со стрептококковой инфекцией; признаки других форм псориаза у детей обнаруживаются редко.

У детей младшей возрастной группы очаги поражения иногда располагаются в области анального отверстия и гениталий, что требует дифференциальной диагностики с другими заболеваниями – например, пелёночным дерматитом. Псориатический артрит (поражение суставов) является одним из наиболее тяжёлых проявлений и при начале заболевания в детском возрасте может протекать очень тяжело.

Псориаз – болезнь с хроническим течением. У детей в некоторых случаях наблюдаются спонтанные ремиссии, что не исключает вероятности возвращения симптомов. Рецидив может возникнуть также после курса лечения, что обусловливает необходимость комплексной терапии и устранения влияния провоцирующих факторов.

Лечение

Лечение псориаза у детей направлено на предотвращение ухудшения состояния. Многих пациентов беспокоит зуд; кроме того, дискомфорт приносит изменение внешнего вида из-за наличия патологических очагов на коже. Хотя псориазЛечение болезни не заразен, сыпь может служить причиной напряжённых отношений между пациентом и окружающими людьми, поводом для ограничения социальных контактов. Эти факторы нельзя игнорировать, особенно если речь идёт о ребёнке, который постоянно общается со сверстниками, организованным коллективом в образовательных учреждениях.

Детям, рецидивы псориаза у которых возникают после перенесённых стрептококковых фарингитов, рекомендуется провести тонзилэктомию. Нельзя назвать такой подход стандартным, однако многие практикующие врачи-дерматологи отмечают положительные результаты. Необходимо объяснить родителям и самим пациентам правила ухода за кожей, подчеркнуть опасность расчесывания элементов сыпи, связь между эмоциональными факторами и обострением псориаза. Публикации и фото показывают, что улучшение состояния у детей, больных псориазом, наблюдается после санации ротовой полости, выявления очагов хронической инфекции и подбора терапии.

Лечение включает:    

  • использование смягчающих кремов и мазей для предотвращения сухости кожи;
  • принятие ванн со специальными маслами;
  • применение салициловой кислоты для удаления чешуек;
  • применение аналогов витамина D (кальципотриол);
  • применение глюкокортикостероидов и др.

Терапия псориаза длительна, требует внимательности и терпения, тщательного исполнения рекомендаций врача. Подбор лекарственных средств и вариантов применения осуществляется после осмотра пациента, определения зон поражения кожи и потребности в том или ином методе лечения.

Автор: Торсунова Татьяна

Рейтинг статьи  

загрузка...
загрузка...
загрузка...

Мнение специалиста

Александр Мясников: "...отсутствие лечения псориаза - в итоге просто убивает больного." Что делать и как лечить? Студия была поражена насколько просто сейчас ПОЛНОСТЬЮ избавиться от Псориаза Подробнее >>>

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения псориаза наши читатели советуют использовать средство "C-dermic". Оно прошло клинические испытания и получило сертификаты качества. В отличие от других препаратов, C-DERMIC действует комплексно: устраняет зуд и шелушение, ускоряет регенерацию кожи, нормализует PH, питает и увлажняет. C-DERMIC избавляет от псориаза уже после 1 курса.

Мнение врачей >>