Симптомы и лечение поллиноза

По международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ 10) код J30 соответствует вазомоторному и аллергическому риниту, код J30.1 – аллергическому риниту, вызванному пыльцой растений, или по-другому, сенной лихорадке или поллинозу. Таким образом, исходя из МКБ 10, поллиноз – это аллергическое состояние, вызванное попаданием пыльцы в организм и проявляющееся развитием ринита.

Содержание статьи

ПоллинозПоскольку в развитии заболевания играет роль пыльца растений, а в наших климатических широтах она не является круглогодичным фактором, то и заболевание носит сезонный характер. Пик заболеваемости приходится на весенне-осенний период.

В зависимости от того, какое именно растение является аллергеном, пациенты начинают ощущать ухудшение со средины апреля, когда зацветает ольха, позже береза, клен, липа, орешник.

С начала лета к цветению деревьев добавляется пыльца луговых трав и злаковых, таких как тимофеевка, рожь, пшеница, подсолнечник, кукуруза. Ближе к осени симптомы поллиноза проявляются на цветение полыни, амброзии, циклахены, лебеды. Именно поллиноз в августе является наиболее распространенной формой заболевания.

Диагностика сенной лихорадки

 Пыльца растений ничтожно мала и легко переносится ветром на значительные расстояния, поэтому часто бывает затруднительно определиться с аллергеном. Кроме того, поскольку одновременно цветет множество растений, это еще более затрудняет диагностику.

Именно достоверное определение аллергена – залог успеха в диагностике, а значит, и лечении сезонной аллергии.

Среди методов диагностики большая роль отводится кожным пробам. Суть метода заключается в том, что на внутреннюю поверхность предплечья наносятся капли с растворами соответствующих антигенов, то есть исследуемых растений.

С помощью прик-теста или скарификатора проводится прокол кожи через эти капли, и через 15 минут врач оценивает результат. Если проба оказывается положительной, то это означает, что пыльца данного растения является аллергеном. Метод весьма информативен, прост, доступен, хотя и не лишен ряда недостатков:

  1. Им можно пользоваться только в межприступный период;
  2. Возраст ребенка до 5 лет является противопоказанием для проведения;
  3. За 2 недели до его проведения необходимо исключить прием ряда медикаментов, которые могли бы повлиять на достоверность результата, таких как антигистаминные средства, Прик-тесткортикостероиды;
  4. Кожные пробы не проводят беременным, больным эпилепсией, психическими заболеваниями, при обострении сопутствующих тяжелых патологий.

В тех случаях, когда невозможно воспользоваться этим методом для идентификации аллергена, прибегают к лабораторной диагностике. Суть его заключается в определении специфического иммуноглобулина Е в сыворотке крови, так как при развитии аллергии уровень их повышен.

Этот метод более дорогостоящий, но достаточно информативен, и поскольку проводится без непосредственного контакта пациента с аллергеном, лишен недостатков кожных тестов.

Симптоматика поллиноза

Попадая в организм человека, пыльца растения, являющегося аллергеном, может воздействовать на его иммунную систему. Следствием этого становится запуск реакции антиген-антитело, что в свою очередь, и приводит к развитию клинической симптоматики поллиноза, сезонного аллергического ринита.

Заболеванием страдают как взрослые, так и дети. Наиболее распространено оно в возрастной группе от 20 до 45 лет, но и дети дошкольного возраста также достаточно часто подвержены ему.

Проявляется заболевание следующими симптомами:

  1. Чихание,
  2. Заложенность и зуд в носу,
  3. Обильное отделяемое из носа прозрачного стекловидного вида.

Помимо этого может присоединиться конъюнктивит с закисанием глаз, слезотечением, припухлостью век, покраснением, зудом.

В некоторых случаях развитие поллиноза, аллергического ринита, сопровождается кожными проявлениями по типу крапивницы. В тяжелых случаях заболевание может осложняться бронхоспазмом.

Принципы лечения сезонной аллергии

Лечение сезонной аллергии включает в себя следующее:

  1. Устранение контакта с аллергеном (элиминация);
  2. Народная медицинаНазначение медикаментозного лечения;
  3. Проведение специфической иммунотерапии (СИТ);
  4. Использование средств народной медицины;
  5. Профилактические мероприятия.

Самым действенным способом как избавиться от поллиноза, является перемена места жительства, так называемая, климатотерапия. Переезд в регионы с другой растительностью исключает вероятность попадания аллергена в организм и значит, развитие патологической реакции.

Этот метод приемлемым является нечасто, поэтому приходится прибегать к лечению поллиноза препаратами.

Медикаментозное лечение включает в себя назначение антигистаминных средств.

К препаратам выбора при лечении поллиноза у взрослых, как и у детей, относят обычно лекарства последних поколений, так как они в меньшей степени обладают такими побочными эффектами, как сонливость, нарушение внимания, сухость во рту.

Таблетками от поллиноза при этом являются лоратадин, цетиризин. Поскольку симптоматика часто ограничена только ЛОР патологией, то капли в нос при поллинозе, такие как аллергодил и гистимет, также получили широкое распространение.

В случае тяжелого течения заболевания применяют кортикостероидные препараты. Назначать их стараются короткими курсами, так как они обладают достаточно серьезными побочными действиями (повышение артериального давления, уровня сахара крови, ломкость костей).

Широкое распространение среди них получили спреи от поллиноза беклометазон, флутиказон, триамцинолон. Они хороши тем, что помимо местного приложения не обладают побочными эффектами препаратов этой группы.

Что касается назначения сосудосуживающих капель в нос, то достаточного применения они не получили, так как эффект их недлителен, а спустя короткое время развивается привыкание к ним.

Важным этапом на пути лечения пациентов с этим видом аллергии является проведение специфической иммунотерапии. Метод заключается во введении в организм аллергена в незначительных количествах в течение длительного периода времени.

Развивающееся привыкание способствует тому, что попадание пыльцы в естественных условиях вызовет в организме менее заметный ответ. Именно проведение СИТ по мнению пользователей на форуме сибмама является лучшим средством от поллиноза. С этим утверждением согласны и специалисты. Однако у этого метода есть свои недостатки и ограничения:

  • Мумиеневозможность проведения в весенне-осенний период из-за ухудшения самочувствия;
  • длительность лечения (СИТ может растянуться на 3-5 лет);
  • дети до 5 лет, пожилые люди, беременные, пациенты с тяжелой сопутствующей патологией не могут получать специфическую иммунотерапию из-за возможности ухудшения состояния.

Что касается лечения поллиноза народными средствами, то этот метод может использоваться в тех случаях, когда нет возможности получить своевременную консультацию специалиста. Однако в качестве монотерапии он используется крайне редко.

Применение отваров, настоек растений может быть небезопасно, так как существует вероятность, что они также могут оказаться аллергенами. Кроме того в случаях, когда пациенту помощь должна быть оказана незамедлительно, этот метод лечения неэффективен.

Народными средствами от поллиноза наиболее часто являются листья черной смородины, сухая крапива, лавровый лист, хвощ полевой, сок корня сельдерея. Еще со времен Древней Греции сохранился рецепт использования мумие для профилактики и лечения аллергии.

В этом есть рациональное зерно, ведь препараты на основе продукции пчеловодства являются мощными иммуностимуляторами.

Поскольку аллергия – это реакция иммунной системы организма, то укрепление ее должно благоприятно сказываться на лечении.

Однако решение в этом случае должен принять специалист, так как мед и его продукты достаточно часто являются аллергеном.

Профилактические мероприятия при сезонной аллергии играют очень важную роль, ведь любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Они включают в себя следующие направления:

  1. Исключение аллергена;
  2. Соблюдение гипоаллергенной диеты;
  3. Санацию очагов хронической инфекции и лечение сопутствующей патологии;
  4. Общеукрепляющие мероприятия, способствующие повышению иммунитета.

Если не удается провести климатотерапию, то нужно попытаться уменьшить количество аллергена, пыльцы, в окружающем пространстве. Для этого необходимо провести следующее:

  1. Ограничить пребывание пациента на открытом воздухе;
  2. В домах и офисах произвести установку защитных сеток на оконных проемах;
  3. Ежедневно проводить влажную уборку помещений;
  4. После каждого посещения улицы необходимо принятие душа;
  5. ЯйцаПроизводить регулярную смену одежды и белья.

Большую помощь пациентам, страдающим этим видом аллергии, могут оказать административные службы города, занимающиеся его озеленением или уборкой дворовых территорий.

Соблюдение гипоаллергенной диеты при поллинозе - необходимое условие профилактики заболевания. Действительно, ведь часто имеет место перекрестная аллергия, когда прием запрещенного продукта питания может вызвать обострение поллиноза.

Например, пациенты, имеющие аллергию на пыльцу подсолнечника, могут отмечать ухудшение от приема пищи, приготовленной на растительном масле. При пыльцевой аллергии на березу ухудшение наблюдается при употреблении в пищу орехов, яблок, петрушки, картофеля.

Кроме того часто имеют место и случаи, когда поллиноз сочетается с другими видами аллергии, в том числе и пищевой. Поэтому соблюдение гипоаллергенной диеты является важным фактором для удовлетворительного самочувствия пациентов с поллинозом.

При этом к продуктам, которые необходимо исключить из пищевого рациона, в первую очередь, относятся шоколад, консервы, яйца, морепродукты, рыба, цитрусовые, клубника, специи.

Для успешной борьбы с аллергией должны быть проведены все мероприятия, способствующие укреплению общего иммунитета. Пациент, имеющий тяжелые хронические заболевания или очаги инфекции в организме (хронический тонзиллит, кариес, гайморит), хуже поддается лечению, а вероятность развития аллергии у него выше.

Поэтому помимо таких общеукрепляющих мероприятий как закаливание, ведение здорового образа жизни, занятий спортом, необходимо проведение санации очагов хронической инфекции и лечение сопутствующей патологии.

Особенности лечения аллергии у детей и беременных

Что касается лечения поллиноза у детей, то проводится оно в том же объеме, что у взрослых. Отличие заключается в дозировке препаратов, невозможности проведения кожных проб и СИТ у детей до 5 лет. В лечении поллиноза при беременности существуют свои особенности.

Заключаются они в том, что многие препараты, назначаемые обычно при аллергии, могут быть токсичны для плода. Поэтому большую роль в этом случае играют именно профилактические Лечение при беременностимероприятия.

Чем лечить поллиноз при беременности? Если речь идет о необходимости приема антигистаминных средств, то назначают их короткими курсами и под контролем аллерголога и гинеколога. Эффект от назначения препаратов при этом должен превышать риск для плода. Особое предпочтение в случае поллиноза во время беременности отводится препаратам местного действия.

Если быть внимательным к своему здоровью, постоянно поддерживать контакт с аллергологом, заниматься профилактическими мероприятиями, то усилия не пропадут даром - аллергия обязательно отступит, а ринит не перейдет в другие, более тяжелые формы.

Автор: Наталья Гаевая

Рейтинг статьи  

загрузка...
загрузка...
загрузка...

Читайте далее

Анафилактический шок Анафилактический шок

Первая помощь при анафилактическом шоке.

Цитолитический синдром Цитолитический синдром

Что такое цитолиз и как проявляется заболевание.

Сенная лихорадка Сенная лихорадка

Симптоматика, диагностика и лечение сенной лихорадки

Сывороточная болезнь Сывороточная болезнь

Симптомы и лечение сывороточной болезни.

Совет от аллергологов

Если нет возможности попасть на прием к квалифицированному врачу-аллергологу или иммунологу, то рекомендуем вам ознакомиться с опытом Анны Николаевой, которым она поделился в передаче Елены Малышевой (подробности здесь) по вопросам профилактики и лечения различных видов аллергии.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения аллергических заболеваний наши читатели советуют использовать средство "Аллергоникс". В отличие от других средств Аллергоникс показывает стойкий и стабильный результат. Уже на 5-й день применения снижаются симптомы аллергии, а через 1 курс она проходит совсем. Средство можно использовать как для профилактики, так и для снятия острых проявлений.

Мнение врачей >>